【資料圖】
?馬尾神經(jīng)是整個(gè)脊髓的最末端,脊髓是人體的中樞神經(jīng),馬尾神經(jīng)雖然是脊髓的一部分,但是,馬尾神經(jīng)的結(jié)構(gòu)已經(jīng)與肢體的周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)相同,所以,一般的馬尾神經(jīng)損傷都是可以恢復(fù)的。
如果治療方法得當(dāng),嚴(yán)重的馬尾神經(jīng)損傷也有可能完全恢復(fù)。最經(jīng)常引起馬尾神經(jīng)損傷的疾病就是腰間盤突出,腰椎間盤突出于椎體外,對(duì)周圍軟組織造成壓迫,其中就包括馬尾神經(jīng),壓迫馬尾神經(jīng)時(shí)間太長(zhǎng),突出程度過于大,就會(huì)造成馬尾神經(jīng)損傷。最輕微的馬尾神經(jīng)損傷只要經(jīng)過合理有效的治療,就可以使神經(jīng)損傷修復(fù)。
一般需要根據(jù)患者受損程度來判斷,如果馬尾神經(jīng)輕微受損,如腰椎病變而至下肢無力等一般可以恢復(fù),如果比較嚴(yán)重的馬尾神經(jīng)受損如大小便失禁、性功能障礙等一般很難恢復(fù)。馬尾神經(jīng)損傷主要指人體硬膜囊下部馬尾出現(xiàn)損傷,是否可恢復(fù)應(yīng)根據(jù)其病變范圍的大小來分析,具體如下:
1、病因可去除:若病變范圍不大,且病因較快去除,此時(shí)馬尾病變可能可得到較大程度的恢復(fù);
2、病因無法去除:若病變無法去除,如脊椎腫瘤、硬膜囊腫瘤及嚴(yán)重外傷造成整個(gè)馬尾斷裂,若病變較嚴(yán)重,同時(shí)范圍較大,此時(shí)病變無法去除。馬尾治療無特殊,主要為靜養(yǎng),同時(shí)給予葉酸、維生素B12、促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的神經(jīng)保護(hù)劑及對(duì)癥治療藥物,如疼痛給予止痛劑,麻木則給予抗抑郁、抗焦慮藥物。因此若馬尾出現(xiàn)病變,恢復(fù)時(shí)間沒不固定。
馬尾神經(jīng)損傷在馬尾神經(jīng)腫瘤或創(chuàng)傷中很常見。如果患者有輕度馬尾神經(jīng)損傷,如腰椎輕的病變而至下肢無力、行走困難、肢體疼痛等癥狀,經(jīng)過合理有效的治療后,神經(jīng)損傷可以修復(fù)。如果是由腰骶骨折引起,只要不需要手術(shù)治療的,神經(jīng)功能就可以恢復(fù),但是患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。馬尾神經(jīng)損傷后如果情況比較嚴(yán)重,患者會(huì)出現(xiàn)尿失禁和性功能障礙的癥狀,臨床上通常難以恢復(fù)。如果馬尾神經(jīng)損傷繼續(xù)得不到緩解,一些晚期患者將出現(xiàn)尿失禁,表現(xiàn)為尿潴留或大便失禁,男性患者也可能出現(xiàn)性功能障礙。
建議患者先去醫(yī)院檢查并針對(duì)性治療,由于馬尾神經(jīng)具有特殊性,損傷后恢復(fù)緩慢,一旦確診為馬尾神經(jīng)損傷,應(yīng)盡快治療減少并發(fā)癥。
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