在有些工作中，難免遇到一些危險的情況，雖然已經(jīng)很注意了，但是還是受到了傷害。這時候，很多人就需要認定工傷，為自己爭取應(yīng)有的權(quán)益，獲得賠償。最近，就有不少向律霸網(wǎng)小編咨詢個人工傷認定申請書書寫問題的。很多人表示自己第一次遇到這樣的情況，不太清楚怎么寫個人工傷認定申請書。
那么，律霸網(wǎng)小編就來展示一下工傷認定申請書的范本吧。
申請人：xxx，性別x，xx年xx月x日出生，民族x，籍貫，住xxx市xxx街，身份證號碼：xxx，是xx公司職工。聯(lián)系電話xxxxx。
(相關(guān)資料圖)
被申請人：xx公司，地址：xxxxxxx。
法定代表人：xxx任xx職務(wù)
聯(lián)系電話：xxxxxx
請求事項：
事實與理由：
申請人是xxx公司職工，于xxxx年xx月被進入該公司，在xx崗位工作。在xx年xx月xx日上班時間，發(fā)生xx工作事故，致使申請人xx部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在xx市xx醫(yī)院治療，診斷為xx，現(xiàn)已住院治療xx個月，花費醫(yī)藥費xx元。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請，特依據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定，申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
xx縣(市)勞動和社會保障局
申請人(簽字)：xx
xxxx年xx月xx日
請求依法認定申請人在xxx(時間)受傷為工傷。
接下來，律霸網(wǎng)小編再來說明一下需要注意的事項。
1、工傷職工基本信息：姓名、性別，年齡、地址、身份證號碼、聯(lián)系方式、所在單位名稱、工作崗位、參加工作時間、申請工傷時間、事故時間、受傷害部位、受傷經(jīng)過等。傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。
2、用人單位基本信息：單位名稱、地址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話以及用人單位意見等。
3、勞動保障行政部門審查資料情況和受理意見。
4，必須要在合同時間范圍內(nèi)并且及時申報。
5、鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚無涂改。申請人為用人單位或工會組織的，在名稱處加蓋公章。事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別，企業(yè)職工填寫工作崗位（或工種）類別。
6、受傷害經(jīng)過簡述，應(yīng)寫清事故時間、地點，當(dāng)時所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。
想必大家看了上面的說明之后，對個人工傷認定申請書的書寫有了一定的了解。大家在遇到受工傷的情況時，一定不要過于著急，需要盡快冷靜下來，好好地配合治療，并且積極地尋求合法合理的途徑維護自己應(yīng)有的權(quán)益，并爭取合理的賠償。最后，律霸網(wǎng)小編希望大家能在日常生活、工作中多多注意安全。
以上內(nèi)容就是關(guān)于個人工傷認定申請書怎么寫的相關(guān)回答，如果現(xiàn)實生活中您或您的家人朋友們遇到了這方面的困擾，可以直接找所在地人民法院或公安機關(guān)，直接起訴或報警立案，或者在第一時間找律霸網(wǎng)專業(yè)律師在線圖文咨詢或電話咨詢。
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