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羊城晚報(bào)訊 記者陳輝報(bào)道：記者從廣東省醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站獲悉，廣東省醫(yī)療保障局聯(lián)合廣東省民政廳、廣東省財(cái)政廳、廣東省衛(wèi)生健康委、廣東省鄉(xiāng)村振興局、廣東省政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局印發(fā)了《廣東省醫(yī)療救助辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》）。該《辦法》將于2024年1月1日實(shí)施，明確了醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)，實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)。
據(jù)了解，《辦法》明確了醫(yī)療救助對(duì)象范圍，其中包括：一是收入型醫(yī)療救助對(duì)象，指某一時(shí)期收入較低或者無勞動(dòng)收入及其他經(jīng)濟(jì)來源的困難人員，包括特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員。二是支出型醫(yī)療救助對(duì)象，即符合《廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法》規(guī)定的支出型困難家庭中的重病患者。三是縣級(jí)以上地方人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。四是法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他困難人員。
《辦法》還明確醫(yī)療救助費(fèi)用保障范圍和醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)療救助費(fèi)用保障范圍包括：一是醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。二是由醫(yī)療救助基金支付的藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目參照國(guó)家和省有關(guān)基本醫(yī)保支付范圍相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
《辦法》明確醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)：一是收入型醫(yī)療救助對(duì)象。特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童按100%的比例予以救助，低保對(duì)象按不低于80%的比例予以救助，不設(shè)年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)；低保邊緣家庭中其他成員按不低于70%的比例予以救助，年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)按各市上上年度居民年人均可支配收入的10%左右確定。
二是支出型醫(yī)療救助對(duì)象。按不低于70%的比例予以救助，年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)按各市上上年度居民年人均可支配收入的25%左右確定。
《辦法》明確，醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)，實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)。
收入型醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)核實(shí)其醫(yī)療救助對(duì)象的資格，實(shí)行“先診療后付費(fèi)”。
做好異地安置和異地轉(zhuǎn)診醫(yī)療救助對(duì)象的登記備案、就醫(yī)結(jié)算，按規(guī)定轉(zhuǎn)診的醫(yī)療救助對(duì)象，執(zhí)行其資格認(rèn)定地救助標(biāo)準(zhǔn)。未按規(guī)定轉(zhuǎn)診的救助對(duì)象，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用原則上不納入醫(yī)療救助范圍。
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